Print

STIVHED AF STORETÅEN

Diagnose: STIVHED AF STORETÅEN
(HALLUX RIGIDUS FUNCTIONALIS)

Anatomi:
Storetåens bøjesener (musculus flexor hallucis longus og brevis) forløber under fodsålen og fæster på storetåknoglerne.




  1. M. flexor hallucis brevis

  2. M. flexor hallucis longus

MUSKLER FODSÅL


Årsag: Stivheden skyldes en irritation i storetåens bøjesene under tåen (M flexor hallucis). Opstår ved gentagne overbelastninger af storetåens bøjesener (spring, håndbold).

Symptomer: Smerter i storetåens grundled ved gang. Forværres når storetåen bøjes bagud (extention). Ses hyppigst hos piger i 14-18-års alderen.

Undersøgelse: I meget lette tilfælde med kun minimal ømhed og ingen gener ved almindelig gang kræves ikke nødvendigvis lægeundersøgelse. Ved mere udtalte smerter kræves lægeundersøgelse for at sikre diagnosen. Lægen vil kunne påvises, at storetåen ikke kan bøjes opad (extention), når fodleddet er bøjet 90 grader, mens storetåen godt kan bøjes opad, når fodleddet strækkes (flexion). I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at supplere med røntgen, ultralydscanning eller MR-scanning (article).

Behandling: Behandlingen omfatter aflastning med anvendelse af sko med stiv sål (træsko) (article). Behandlingen kan eventuelt kombineres med gigtmedicin i gel-form (NSAID). Endvidere tilstræbes at øge ledbevægeligheden ved aktivt og passivt at bevæge storetåen inden for smertegrænsen. Operation har været forsøgt, men resultater er generelt ikke tilfredsstillende (article). Belastning inden for smertegrænsen er tilladt. Det anbefales, at der anvendes sko med stive såler. 

Genoptræning: Retningslinier under genoptræning, generelt følges. Aktivt og passivt bevægelse af storetåen inden for smertegrænsen.

Bandage: Der kan anlægges en tapning, der støtter grundleddet, hvilket nedsætter smerten ved fortsat idrætsaktivitet og gang (tape-beskrivelse). Hvis dette ikke er tilstrækkeligt, kan der fremstilles specielle såler, der støtter storetåen.

Komplikationer: Hvis ikke forløbet går jævnt fremad, bør man overveje, om diagnosen er rigtig eller om der er tilstødt komplikationer:
Joomla SEO powered by JoomSEF
Banner