Print


Diagnose: SENEBETÆNDELSE VED SIDDEKNOGLEN
(APOPHYSITIS TUBER ISCHIADICUM

Anatomi:
De store baglårsmuskler (hasemuskler) har fælles muskelsenefæste på siddeknoglen (tuber ischiadicum), hvor der findes en voksezone hos børn og unge. Baglårsmusklerne bøjer knæet og strækker hoften.

  1. Bursa trochanterica m. glutei maximi

  2. M. gluteus maximus

  3. M. biceps femoris (caput longum)

  4. M. semitendinosus

  5. M. semimembranosus

  6. M. adductor magnus

  7. M. gracilis

  8. M. quadratus femoris

  9. Bursa ischiadica m. glutei maximi


(Foto)

HØJRE SÆDEMUSKLER, BAGFRA




Årsag: "betændelse" (inflammation) af senefæsterne (tendinitis) ved siddeknoglen (tuber ischiadicum) opstår ved gentagne ensartede (over)belastninger (løb, spurter). Herved opstår der mikroskopiske bristninger i senen og specielt ved senefæstet ved voksezonen. Betændelse ved voksezonen er en advarsel om, at træningen er for belastende for den aktuelle muskelsene. I nogle tilfælde kan en enkelt voldsom belastning medføre, at et stykke af siddeknoglen afrives i voksezonen (article).

Symptomer: Smerterne i voksezonen på siddeknoglen kan af og til trække ned bag på låret. Smerterne forværres ved tryk på siddeknoglen (f.eks. siddende stilling), udspænding og aktivering af baglårsmusklerne (bøjning i knæet mod modstand).

Akut behandling: Se her.


Undersøgelse: I lette tilfælde med kun minimal ømhed og ingen gener ved almindelig gang kræves ikke nødvendigvis lægeundersøgelse. Sværhedsgraden af ømheden er dog ikke altid et mål for skadens omfang. Ved mere udtalt ømhed anbefales lægeundersøgelse med henblik på at sikre korrekt diagnose og behandling. Diagnosen stilles sædvanligvis ved almindelig lægeundersøgelse. Hvis der er tvivl om diagnosen, kan der udføres ultralydscanning og eventuel MR-scanning, der er mest velegnet til at sikre diagnosen (article). Ved pludselig indsættende kraftige smerter kan man overveje røntgen undersøgelse på mistanke om afrivning.

Behandling: Behandlingen omfatter aflastning, udspænding og genoptræning (article). I nogle tilfælde med afrivning af et stykke af siddeknoglen i voksezonen kan det være nødvendigt at operere det afrevne knoglestykke på, skønt mange tilfælde kan behandles med aflastning (article).

Genoptræning af børn og unge: INSTRUKTION
Komplikationer: Hvis ikke forløbet går jævnt fremad, bør man overveje, om diagnosen er rigtig, eller om der er tilstødt komplikationer. Specielt bør følgende overvejes:

Specielt: Unge sidst i teenagealderen henvises til informationen i den voksen SportNetDoc om Senebetændelse ved siddeknoglen.

Joomla SEO powered by JoomSEF
Banner