Brud på bruskknoglen under tåen

BRUD PÅ BRUSKKNOGLEN UNDER TÅEN

Diagnose: BRUD PÅ BRUSKKNOGLEN UNDER TÅEN
(FRAKTUR AF SESAMKNOGLERNE)


Anatomi:
Flere steder på foden er små bruskknogler (ossa sesamoidea) indlejret i sener og ledbånd. Sesamknoglerne beskytter sener og ledbånd mod belastning. Der er næsten altid indlejret 2 sesamknogler i storetåens bøjesene (musculus flexor hallucis brevis) under storetåens grundled.

 
  1. Ossa sesamoidea
  2. Talus
  3. Calcaneus (hælknoglen)

FODEN NEDEFRA

Årsag: Brud i sesamknoglerne kan enten opstå akut efter pludselig kraftig belastning eller i form af træthedsbrud efter gentagne ensformige belastninger (løb).

Symptomer: Smerter lige under storetåens grundled (plantart for caput af os metarsale I) med forværring når storetåen bøjes bagud (ekstenderes).

Akut behandling: Se her.

Undersøgelse: Det kræver sædvanlig lægeundersøgelse for at stille diagnosen. Bruddet kan ofte ses på røntgen med specialoptagelser, på MR-scanning (article), eller ultralydscanning.

Behandling: Behandlingen af brud i sesamknoglerne består af aflastning (eventuelt i sko med fast sål, træsko).
Belastning inden for smertegrænsen er tilladt. Det anbefales, at der anvendes sko med stive såler.

Genoptræning: Retningslinier under genoptræning, generelt følges.

Komplikationer: Manglende opheling af brud i sesamknoglerne ses ofte og langvarige gener er hyppige. Hvis ikke forløbet går jævnt fremad, bør man dog overveje, om diagnosen er rigtig eller om der er tilstødt komplikationer:

I tilfælde med vedvarende gener kan man forsøge forskellige operationsmetoder, hvor man ved en af de mest anvendte fjerner den ene del af den brækkede sesamknogle (article).